Reviews and monograghs 综述与专论
生物化学与生物物理进展
Progress in Biochemistry and Biophysics
2020，47（4）：319~334
www.pibb.ac.cn
创伤后应激障碍的经颅磁刺激研究进展
*
鲁萍萍
1，2）
王 亮
1，2）**
（
1）
中国科学院心理健康重点实验室 （中国科学院心理研究所 ），北京100101；
2）
中国科学院大学心理学系 ，北京100049）
摘要 创伤后应激障碍会损伤记忆 、注意和执行等认知功能 ，引起异常的脑活动及脑区间功能连接 .尽管药物治疗和心理干
预能够取得一定的治疗效果 ，但存在药物副作用和起效延迟等问题 .经颅磁刺激作为新的创伤后应激障碍干预手段受到越来
越多的关注 .本文通过综述经颅磁刺激干预创伤后应激障碍以及调控认知功能和脑活动的相关研究 ，系统探讨了创伤后应激
障碍干预中经颅磁刺激模式 、刺激靶点和疗效评估等问题 ，并提出未来借助更有效的技术手段进行定位 、建立全面有效的
评估体系和结合新的记忆理论探索具有长期临床改善效果的干预方案 .
关键词 创伤后应激障碍 ，经颅磁刺激 ，认知功能，脑功能，刺激模式
中图分类号 R749，B845 DOI：10.16476/j.pibb.2019.0305
创伤后应激障碍 （posttraumatic stress disorder，
PTSD）是指个体直接经历或者亲眼目睹一个或者
多个诸如 ：严重的威胁生命的疾病 、突发的灾难 、
与发育不匹配的性经历等创伤事件之后出现的一种
精神心理障碍
［1］
.经历创伤事件后发展出的特征性
症状主要包括 ：反复重现创伤体验 （即闪回症状 ）、
持续性回避 、持续性警觉增高 、与创伤事件有关的
认知或心境方面的负性改变以及部分患者所表现出
来的伴分离症状 .PTSD患者往往伴有不同程度的
认知功能损伤 ，主要涉及记忆功能 、注意功能和执
行功能等 ，因此PTSD患者在日常的工作生活中面
临着比常人更大的压力 ，也加重了社会负担 .
PTSD神 经 机 制 的 研 究 揭 示，PTSD患 者 表 现
出前额叶、杏仁核活动增加以及海马功能受损等异
常脑功能 ，推动了后续对于 PTSD的治疗与干预研
究
［2-3］
.传统对于 PTSD的治疗主要包括药物治疗和
心理疗法，这些治疗手段和方法在一定程度上能够
有 效 改 善PTSD患 者 的 症 状，但 也 存 在 着 起 效 延
时、流失率高等方面的不足
［4-5］
.无创性神经调控
技 术 的 发 展 促 进 了 以 经 颅 电 刺 激 （transcranial
electrical stimulation，TES）和 经 颅 磁 刺 激
（transcranial magnetic stimulation，TMS）为代表的
新型干预手段在对
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