低频重复经颅磁刺激对学龄前孤独症谱系障碍儿童执行功能及核心症状的影响

&#3686849904;临床研究&#3686849904; 低频重复经颅磁刺激对学龄前孤独症谱系 障碍儿童执行功能及核心症状的影响 陈颖　姚春雨　李娟　杨添洋　勾丽洁 承德医学院附属医院康复医学科ꎬ承德　０６７０００ 通信作者:勾丽洁ꎬＥｍａｉｌ:ｇｏｕｌｉｊｉｅ１９７４＠１６３.ｃｏｍ 　　【摘要】　目的　观察低频重复经颅磁刺激(ｒＴＭＳ)对学龄前孤独症谱系障碍(ＡＳＤ)儿童执行功能及核心 症状的影响ꎮ方法　采用随机数字表法将４３例学龄前ＡＳＤ患儿分为ｒＴＭＳ组(２１例)及对照组(２２例)ꎬ２组 患儿均给予常规康复训练(包括日常项目训练及基本生活技能训练)ꎬｒＴＭＳ组在此基础上辅以１Ｈｚ低频 ｒＴＭＳ治疗ꎮ于干预前、干预８周后分别采用学龄前儿童执行功能行为量表(ＢＲＩＥＦ￣Ｐ量表)、社会反映量表 (ＳＲＳ量表)、重复行为量表￣修订版(ＲＢＳ￣Ｒ)及儿童孤独症评定量表(ＣＡＲＳ量表)对２组患儿疗效情况进行 评定ꎮ结果　干预８周后２组患儿ＢＲＩＥＦ￣Ｐ总分、ＳＲＳ评分、ＲＢＳ￣Ｒ评分及ＣＡＲＳ评分均较治疗前明显改善 (Ｐ<０.０５)ꎬ并且ｒＴＭＳ组ＢＲＩＥＦ￣Ｐ总分、ＳＲＳ评分、ＲＢＳ￣Ｒ评分及ＣＡＲＳ评分[分别为(９５.７０±１７.８２)分、 (７９.２０±１１.１１)分、(１４.４０±７.６３)分和(３２.６３±４.５２)分]亦显著优于对照组水平(Ｐ<０.０５)ꎻ干预后２组患儿 ＢＲＩＥＦ￣Ｐ抑制因子、组织计划因子、抑制自我控制指数、元认知指数评分及ｒＴＭＳ组ＢＲＩＥＦ￣Ｐ情感控制因子、 工作记忆因子和认知灵活性指数评分均较治疗前明显改善(Ｐ<０.０５)ꎬ并且ｒＴＭＳ组抑制因子、情感控制因子、 工作记忆因子、抑制自我调控指数、认知灵活性指数及元认知指数评分[分别为(２４.１０±５.５５)分、(１４.６０± ３.２５)分、(２１.８０±４.１８)分、(３８.７０±８.２６)分、(３３.３０±６.１９)分及(３８.３０±７.１８)分]亦显著优于对照组水平(Ｐ< ０.０５)ꎮ结论　在常规康复干预基础上辅以低频ｒＴＭＳ治疗可有效改善学龄前ＡＳＤ儿童执行功能障碍及核心 症状ꎬ对减轻ＡＳＤ患儿病情程度具有重要作用ꎮ 【关键词】　重复经颅磁刺激ꎻ　孤独症谱系障碍ꎻ　学龄前儿童ꎻ　执行功能ꎻ　核心症状 ＤＯＩ:１０.３７６０/ｃｍａ.ｊ.ｉｓｓｎ.０２５４￣１４２４.２０２２.０６.００７ Ｌｏｗ￣ｆｒｅｑｕｅｎｃｙｔｒａｎｓｃｒａｎｉａｌｍａｇｎｅｔｉｃｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎｃａｎｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｅｘｅｃｕｔｉｖｅｆ